Как проверить зрение и что входит в комплексную диагностику

Многие обращаются к офтальмологу только тогда, когда зрение уже заметно снизилось. Между тем регулярная проверка зрения — это возможность выявить глаукому, катаракту, изменения сетчатки на самом раннем, бессимптомном этапе, когда лечение наиболее эффективно.

Стандартный приём офтальмолога

Базовый осмотр у офтальмолога включает несколько последовательных этапов:

Сбор жалоб и анамнеза — уточняются наследственность, общие заболевания, принимаемые препараты.
Определение остроты зрения (визометрия) — проверка по таблицам без коррекции и с коррекцией (очками или линзами).
Авторефрактометрия — компьютерная оценка рефракции глаза. Позволяет объективно определить степень близорукости, дальнозоркости или астигматизма.
Измерение внутриглазного давления (тонометрия) — обязательный этап скрининга глаукомы.
Биомикроскопия — осмотр переднего отрезка глаза (роговицы, хрусталика, стекловидного тела) с помощью щелевой лампы.
Офтальмоскопия — осмотр глазного дна: диска зрительного нерва, сосудов, макулы и периферии сетчатки. Проводится с расширением зрачка или без него.

Комплексная диагностика: расширенное обследование

При наличии жалоб, факторов риска или изменений при базовом осмотре назначается расширенная диагностика:

Компьютерная периметрия — оценка полей зрения. Критически важна для диагностики и динамического контроля глаукомы.
Оптическая когерентная томография (ОКТ) — высокоточное послойное исследование сетчатки и диска зрительного нерва. Позволяет выявить изменения задолго до появления симптомов.
Гониоскопия — осмотр угла передней камеры глаза. Необходима для оценки риска закрытоугольной глаукомы.
Тонография — исследование гидродинамики глаза при подозрении на глаукому.
УЗИ глазного яблока (эхобиометрия) — измерение размеров глаза, длины оси, оценка стекловидного тела. Применяется перед операцией на хрусталике и при помутнении оптических сред.
Флюоресцентная ангиография и ОКТ-ангиография — исследование сосудов сетчатки при диабетической ретинопатии, возрастной макулодистрофии.
Кератотопография — карта поверхности роговицы. Необходима при подборе жёстких линз, планировании лазерной коррекции, диагностике кератоконуса.

Для чего нужно расширять зрачок

Для полноценного осмотра глазного дна врач закапывает мидриатики — капли, временно расширяющие зрачок. После этой процедуры в течение нескольких часов возможно снижение чёткости зрения вблизи и повышенная чувствительность к свету. Планируйте визит с расширением зрачка так, чтобы не садиться за руль сразу после приёма.

Сколько времени занимает осмотр

Стандартная консультация офтальмолога — 20–30 минут. Комплексная диагностика с расширением зрачка и дополнительными исследованиями может занять 1,5–2 часа. Результаты инструментальных исследований обсуждаются с пациентом сразу после их проведения.

Профилактический осмотр у офтальмолога позволяет выявить опасные заболевания на ранней, ещё обратимой стадии. Записывайтесь на обследование в ФГБУ «Поликлиника № 5» УДП РФ не откладывая.